Больничный после операции на легком

Содержание

Срок больничного листа после операции: длительность больничного, величина пособия

Больничный после операции на легком

Сроки больничного, дающегося на  восстановления после операции, регламентируются законодательно

Когда вы заболеваете, все, о чем хочется думать – скорейшее выздоровление.

Естественно, занимать голову сроками больничного вы желаете меньше всего, однако, эта информация, как ни крути, является предопределяющей для вашего восстановления, так как именно благодаря ней, вы сможете понять, какое время получится отдохнуть в домашних условиях, и в какие сроки вам будет оплачено отсутствие на работе. В этом материале поговорим о том, каким будет срок больничного листа после операции, и обсудим иные важные нюансы.

В каких случаях вам положено получение больничного листа

Большинство жителей наши страны уверено, что получить заветный бланк голубого цвета они могут только в том случае, если сильно заболеют простудой или забеременеют. Тем не менее, согласно Федеральному законодательству нашей страны, граждане претендуют на получение данного документа и в иных ситуациях, например:

  • при получении каких-либо физических увечий;
  • при случайном употреблении какого-либо отравляющего вещества;
  • при различных подтвержденных недугах, требующих лечения;
  • ввиду прохождения так называемого долечивания в условиях санатория или иного курортного объекта;
  • на срок, в который они будут осуществлять уход за заболевшими родственниками;
  • ввиду карантина;
  • при получении протеза и его установки в условиях стационара;
  • ввиду не только беременности, но и усыновления ребенка;
  • при иных различного рода состояниях, которые требуют от гражданина временно отказаться от трудоспособности или автоматически лишают его ее.

Знали ли вы, что сегодня можно получить больничный как в электронном виде, так и на бумажном носителе?

В зависимости от всех обстоятельств, сопутствующих вашему заболеванию, будет меняться и законное количество дней, которое может обеспечить вам больничный. В этом случае степень тяжести вашего состояния напрямую влияет на срок: чем вам хуже, тем он будет больше.

Минимальная длительность больничного

Ни один нормативный документ, существующий на сегодняшний день в нашей стране, не устанавливает четких ограничений относительно минимального срока больничного листа.

Однако, негласно приятно давать больному даже самым легким простудным заболеванием как минимум три дня на то, чтобы отлежаться, в противном случае работник, вынужденный все свое освободившееся время провести в поликлинике, так и  не сможет отдохнуть, и возможно, на фоне ослабшего иммунитета, подхватит среди очереди больных дополнительную инфекцию.

После того, как минует указанный минимальный срок, гражданин обязан явитьсяна повторнуюконсультацию в поликлинику. Доктор, принимающий его, проведет повторный осмотр и примет решение о продлении больничного, а вместе с ним и терапии, или же о закрытии листа и возвращении лица на работу.

Обратите внимание: согласно букве закона, лечащий врач может продлевать срок больничного не более чем на 15суток, за дальнейшее назначение отдыха будет отвечать уже специальная комиссия.

Врачи частных медицинских практик также не имеют права на выдачу больничного сроком более 15 дней

Не освободит от данного правила и посещение медицинской организации частной формы собственности, так как ее доктора после 15 дней болезни также отправят вас получать продление у комиссии в государственную организацию.

Максимальная длительность больничного

Согласно нормативно-правовым актам нашей страны, решением врачебной комиссии вы можете продлевать срок пребывания на больничном не более чем на 10 месяцев. Однако, и из данного правила имеются исключения. Так, увеличение срока возможно и до 12 месяцев, если вы:

  • получили серьезную травму;
  • перенесли операцию.

При этом лицо, нуждающееся в восстановлении, каждые 15 дней должно осматриваться лечащим врачом.

Далее рассмотрим таблицу, в которой обозначены временные рамки, в течение которых может оказаться действительным листок нетрудоспособности при соблюдении определенных обстоятельств.

Больничный может выдаваться на разные сроки, какие, узнаем в нижеследующей таблице

Таблица 1. Сроки продления листка нетрудоспособности и соответствующие им основания

ОснованиеСрок
1. Заболевание2. Отравление3. Травма, в частности полученная в условиях производственного процессаСрок в данном случае, который можно получить по больничному от лечащего врача, составляет 15 дней. При условии, что вам понадобиться продление, путем обращения в комиссию при наличии оснований он может быть увеличен до 10-12 месяцев.
КарантинВ этой ситуации больничный выдается: ·         родителям детей возрастом до 7 лет, которые обучаются в ДОУ, на весь срок карантина;·         так же на весь упомянутый период при осуществлении ухода за членом семьи, который был признан судом недееспособным;·         на весь срок изоляции перенесших инфекцию граждан, установленный уполномоченными на то органами, и лиц, соприкасавшихся с зараженными.
Долечивание в санитарно-курортных организацияхНа весь срок прохождения так называемого долечивания, однако, не более чем на 24 дня. ( За исключением заболевания туберкулезом, тогда продление осуществляется на весь срок долечивания, а также на время проезда к санаторию или лечебнице).
Уход за больным членом семьиЕсли речь идет об уходе за ребенком, сроки будут устанавливаться следующие:·         если возраст ребенка не достигает 7 лет, то на весь срок его лечения, но не больше чем на 2 месяца за год;·         если ребенку меньше 7, и он лечится от недуга, входящего в особый список, то на весь срок недуга производится предоставление больничного, но не более чем на 90 дней в году;·         если ребенку от 7 до 15 лет, то по каждому случаю болезни полагается по 15 дней на уход за ним, а также дается возможность продлить срок по решению комиссии;·         если вы осуществляете уход за ребёнком-инвалидом, возраст которого не достигает 15 лет, получаете возможность быть с ним весь срок лечения, но не более чем 120 дней в году.Получить больничный по уходу за ребенком до 15 лет на неограниченный срок можно, если он:·         заражен ВИЧ;·         переносит заболевания онкологического характера или поствакцинальные осложнения;·         пострадал ввиду воздействия радиации.Также дается время на уход за членом семьи старше 15 лет на срок в три дня, при продлении врачебной комиссией до 7 дней.
Усыновление ребенкаМама, оформившая принятие в семью малыша, которому еще не исполнилось 60 дней отроду, больничный получает до момента достижения ее новоявленным отпрыском возраста в 2 месяца и 10 дней. В данной ситуации также возможно осуществление продления еще на 40 дней сверх того, при условии, что женщина усыновила сразу двух младенцев или более того.
Самостоятельное вынашивание и рождение ребенкаВ этой ситуации больничный дается:·         на 140 календарных дней в 30 недель беременности — если женщина ждет одного ребенка; ·         на 194 дня на две недели раньше, если мама вынашивает двух и более детей;·         при условии, что роды прошли с осложнениями, срок увеличивается на 156 календарных дней;·         если беременные живут в населенных пунктах, загрязненных радиацией ввиду аварий техногенного характера, срок составит 160 дней.
Установка и изготовление протезаВ искомой ситуации “отпуск” больному дается на весь срок установки протеза и проезда непосредственно к месту получения медицинских услуг
Проведение ЭКООсуществление ЭКОРазрешение на отдыха дается будущей матери и на время получения медицинской терапии, и на период переноса эмбриона , вплоть до момента окончательного понимания результата, принесенного посредством искомых манипуляций. В частности в эти рамки включается и период, затрачиваемый на проезд до места осуществления оплодотворения.
Прерывание беременности по желанию матери или медицинским показателямНа весь срок нетрудоспособности, около 3 дней или более, согласно указаниям лечащего врача.

Итак, как вы видите, сроки больничного могут зависеть от того, какой сложности операцию вы перенесли

Теперь, рассмотрев данную таблицу, вернемся к нашему основному вопросу: каков же срок больничного после операции? Теперь можно с уверенностью ответить, что данный показатель будет зависеть от того, какая именно операция была проведена. Так, например, прерывание беременности также является операцией, однако, в большинстве своем требует срока восстановления в три рабочих дня.

Если же была проведена более масштабная инвазивная операция, то сроки больничного, определяемые законом, будут следующими:

  • вначале лечащий врач будет назначать максимум до 15 дней на восстановление;
  • при необходимости продления сроки будут увеличиваться специальной медицинской комиссии, максимум до одного года с момента получения первого листка нетрудоспособности.

Получение денежной компенсации за временную нетрудоспособность

Чтобы получить денежное содержание за те дни болезни, которые работник вынужденно проведет дома, он будет обязан в установленный по закону срок передать документ, подтверждающий его нетрудоспособность, работодателю. Так, речь идет о сроке, равном 6 месяцам с момента закрытия документа.

Конкретизировать сроки выдачи выплат нельзя, так как работодатель может заниматься определением их величин до 10 дней

Тем не менее, определить какой-то конкретный срок выплат нельзя, так как согласно нормативно-правовым актам, регулирующим данный вопрос, работодатель имеет право осуществить расчет величины пособия в течение 10 дней с момента обращения лица. При этом претендовать на получение денег гражданин может только с первым авансом или заработной платой.

Обратите внимание: если ввиду каких-либо обстоятельств гражданину понадобится провести  перерасчет, то средства на его счет могут поступить и того позже.

Определение величины пособия

Даже в том случае, когда было произведено указание минимального количества дней больничного листа, выплата средств по нему будет находиться в прямой зависимости от:

  • величины среднего заработка гражданина по дням, рассчитанной за два предыдущих года его жизни;
  • трудового стажа искомого лица.
  1. Так, если гражданин трудился более 8 лет, то за каждый из дней болезни ему полагается выплата стопроцентной величины зарплаты за день.
  2. Если же стаж лица составляет от 5 до 8 лет, то это дает ему право на получение 80% от определенной с помощью расчетов суммы.
  3. Если стаж лица менее 5 лет, то оно может претендовать только на 60% заработка.

Воспользуйтесь калькулятором расчета оплаты больничного листа.

Подведем итоги

Чем сложнее операция, тем более длительным будет срок больничного, на который вы сможете заслуженно уйти

Как видите, единого срока больничного листа, выдаваемого гражданам после прохождения хирургического вмешательства, закон не называет, просто потому, что искомого вида лечение может подразумевать совершенно различную инвазивность и, как следствие, также отличающийся период восстановления.

Так, например, вы можете сделать операцию, связанную с удалением аппендикса, и вам понадобится на восстановление куда больший срок, чем если вы, например, проходили операцию по удалению родинки или бородавки. Проще говоря, чем сложнее вашему организму восстанавливаться, тем большим будет срок, который ему понадобиться.

Соответственно, с учетом всех обстоятельств, лечащий врач,  и возможно впоследствии уже и медицинская комиссия, будут решать, как долго вы останетесь на больничном.

– Больничный лист после операции

Источник: https://posobie-expert.com/srok-bolnichnogo-lista-posle-operatsii-v-kakih-sluchayah-polozheno-poluchenie-bolnichnogo-lista-dlitelnost-bolnichnogo-velichina-posobiya/

Восстанавливаемся после операции: срок больничного листа в зависимости от вида вмешательства

Больничный после операции на легком

Некоторые патологии лечатся путем проведения хирургического вмешательства. Больничный после операции выдается человеку с целью восстановления. Срок освобождения от работы может варьироваться в широких пределах.

Какой максимальный срок устанавливает закон?

Больничный лист открывается в поликлинике участковым доктором либо в стационаре лечащим врачом. В последнем случае данный документ действует до момента выписки.

После завершения стационарного лечения человек может нуждаться в реабилитации, амбулаторной терапии. Поэтому он имеет право получить от участкового врача местной поликлиники бюллетень о временной нетрудоспособности. Период восстановления и продолжительность больничного листа после операции могут быть разными.

Сроки всех бюллетеней ограничиваются законодательством. Установленная продолжительность базируются на медицинской практике ранее проводимых операций и восстановления после них.

Примерные сроки освобождения от работы в таблице:

Тип операцииПродолжительность нахождения на больничном после хирургического вмешательства, в днях
Удаление аппендицита10-15
Удаление кисты20-28
Удаление матки65-100
Удаление желчного пузыря55
Аборт3-5
Удаление зуба3-10
Удаление паховой грыжидо 45
Удаление маточных трубдо 40
Глазные операциидо 60
Хирургическое лечение варикозного расширения вен30
Операция на позвоночникене меньше 60
Операция на сердцедо 70
Устранение хирургическим путем межпозвонковой грыжи21-45
Операция на суставах, замена сочленений30-180
Оперирование головного мозга45 и более

Пациенту выдают больничный на такой период, какой необходим ему для выздоровления. Бюллетень может продлеваться решением участкового терапевта либо медико-социальной экспертизы.

Если человек после операции утратил трудоспособность на очень длительный период либо навсегда, тогда ему присваивается группа инвалидности, а больничный закрывается.

Ориентировочная длительность нетрудоспособности после хирургического вмешательства

Общая продолжительность больничного листа складывается из времени, выделенного пациенту на прохождение обследования и подготовки к операции, непосредственно отведенного на хирургическое вмешательство и срока реабилитации.

Сколько человек пробудет нетрудоспособным после манипуляции, сказать сложно. Каждый организм индивидуален, поэтому предугадать его реакцию на хирургическое вмешательство тяжело.

То, на сколько дней выдается больничный лист после операции, зависит от разных факторов:

  • возраста человека (пожилые люди дольше восстанавливаются, чем молодые);
  • наличия патологий, которые препятствуют скорому выздоровлению (например, при сахарной диабете регенерация тканей проходит дольше);
  • вид заболевания;
  • соблюдение пациентом рекомендованного образа жизни, питания;
  • тип операции (полостная или малоинвазивная);
  • условия труда человека;
  • состояние иммунной системы;
  • эффективность подобранной послеоперационной терапии;
  • наличие осложнений после хирургического вмешательства (инфицирование прооперированного участка, сепсис).

Полостные операции требуют больше времени на реабилитацию. Малоинвазивные методики (лапароскопия) отличаются более скорым восстановлением, но такой хирургический способ подходит не для всех случаев. Используют лапароскопию для удаления аппендицита, кист в яичниках.

По степени тяжести все операции медики классифицируют на три группы: легкие, средние и тяжелые. Чем сложнее манипуляция, тем больше требуется человеку времени на реабилитацию.

Легкое

При легких операциях человека в больнице долго не держат. Обычно на следующий день после манипуляции пациенту разрешают вставать с кровати и ходить по палате. Спустя несколько суток больного выписывают со стационара.

Если человек еще не восстановился полностью, тогда он имеет право получить у участкового доктора местной поликлиники бюллетень о временной нетрудоспособности сроком до 15 суток. При этом пациенту следует периодически посещать врача для осмотра и проведения диагностических процедур с целью контроля послеоперационного состояния.

После хирургического вмешательства средней степени тяжести, человека освобождают от работы сроком до 30-45 дней. К легким видам операций доктора относят манипуляции по устранению катаракты и удалению папиллом, жировиков, бородавок. Сроки нахождения на больничном после лечения катаракты зависят от выбранного способа проведения манипуляции.

При экстракции хрусталика человек нуждается в более длительном восстановлении, чем при факоэмульсификации. Наличие астигматизма, глаукомы являются поводом для продления больничного листа. Если пациент работает в офисе, тогда после операционного лечения катаракты ему выдают справку о временной нетрудоспособности на срок 10 дней.

Если же работа связана с компьютером, поднятием тяжестей, прочими вредными условиями, тогда больничный могут продлить до 1,5 месяца.

Удаление бородавок, папиллом, атером – это малотравматичная операция. Как правило, после нее человек не утрачивает трудоспособность. Сегодня применяется радиоволновое лечение папиллом, бородавок. После манипуляции образуется небольшая ранка, которая спустя пару недель затягивается и исчезает.

Человеку просто необходимо ее регулярно обрабатывать рекомендованными медикаментозными средствами. Больничный не выдают.

Тяжелое

После тяжелой операции человека держат на больничном длительное время. Может потребоваться нахождение в реанимационном отделении, а затем — в общей палате. Человек находится на стационарном лечении до восстановления функций организма.

Далее его выписывают из медицинского учреждения и рекомендуют реабилитацию в условиях дома или в санатории. Сколько длится больничный после полостной операции зависит от успешности манипуляции, общего состояния здоровья.

Процесс восстановления может затянуться на несколько месяцев и даже на год.

К тяжелым операциям относятся манипуляции, связанные с:

Особые случаи

Бывают случаи, когда для полного выздоровления человеку требуется проведение двух и более операций. Тогда больничный оформляется на весь период, необходимый для полного восстановления трудоспособности.

Примерные сроки освобождения от работы определяются участковым терапевтом самостоятельно либо при согласовании с заведующим медицинского учреждения. В некоторых ситуациях решение о продлении больничного принимает врачебная комиссия.

Если у пациента отсутствует положительная динамика, то спустя 4-6 месяцев после проведенного хирургического вмешательства созывается медико-социальная экспертиза. Иногда после операции человеку рекомендовано санаторное лечение. В этом случае от работы освобождают сроком до 24 дней. Продлевает больничный врач санатория.

Выдают ли листок нетрудоспособности после пластической операции?

Пластические операции проводятся для решения эстетических проблем, которые мешают человеку вести полноценную жизнь, трудовую деятельность. В таком случае пациент может рассчитывать на получение освобождения от работы.

Например, если из-за кривой перегородки в носу у больного имеются проблемы с дыханием или из-за аномального строения ротовой полости человек не может нормально принимать пищу, тогда выдается оплачиваемый лист о нетрудоспособности. Также во внимание надо принимать сложность проведения операции.

Например, ринопластика относится к легким видам хирургического вмешательства. Достаточно нескольких дней для того, чтобы прошли отек и болевые ощущения. Если проводится пластика груди или живота, то женщина в течение некоторого времени будет нетрудоспособной. Она имеет право оформить больничный.

Если после пластической операции возникли осложнения со стороны состояния здоровья, тогда доктор выписывает лист о временной нетрудоспособности и направляет на амбулаторное либо стационарное лечение.

Дорогие читатели! Для решения вашей проблемы прямо сейчас, получите бесплатную консультацию — обратитесь к дежурному юристу в онлайн-чат справа или звоните по телефонам:
Вам не нужно будет тратить свое время и нервы — опытный юрист возмет решение всех ваших проблем на себя!

Порядок оплаты пособия по временной нетрудоспособности

Больничный оплачивает работодатель. Размер пособия зависит от стажа человека и количества дней пребывания на амбулаторном либо стационарном лечении.

Оплата производится на основании заполненного и заверенного печатью и штампом медицинского учреждения бюллетеня о нетрудоспособности. В течение 10 дней после предоставления больничного, работодатель должен рассчитать сотруднику положенную ему выплату. Пособие начисляется как дополнение к ближайшей зарплате либо авансу.

Таким образом, решение о выдаче больничного после операции принимает врач. В учет берется тип и способ проведения хирургического вмешательства, общее состояние здоровья пациента. При легких операциях могут освободить от работы на 3-15 дней. После тяжелых манипуляций восстановление может длиться от 3-4 до 12 месяцев.

Дорогие читатели, информация в статье могла устареть, воспользуйтесь бесплатной консультацией позвонив по телефонам: Москва +7 (499) 938-66-24, Санкт-Петербург +7 (812) 425-62-38, Регионы 8800-350-97-52

Источник: https://prozakon.guru/trudovoe/bolnichnyj-posle-operaczii.html

Операции на легких

Больничный после операции на легком

Парным органом, который обеспечивает весь человеческий организм кислородом, являются легкие. Нередко именно они подвергаются серьезным болезням, которые требуют хирургического вмешательства. Торакальная хирургия – это проведение операций на легких, грудной стенке, плевре и средостении. Операции на органе проводятся с целью диагностики, лечения и профилактики многих заболеваний.

Когда нужна операция на легких?

Чаще всего болезни легких возникают у заядлых курильщиков и жителей крупнейших промышленных центров. Экология с каждым годом ухудшается, что также негативно влияет на дыхательную систему человека.

Сегодня нередко встречаются хронические затяжные бронхиты, астмы, плевриты и пневмонии.

Уменьшилось количество людей с паразитарными болезнями легких и туберкулезом, но возросла онкологическая заболеваемость: согласно статистическим данным, 90-95% курильщиков болеют раком легких.

Увы, многие недуги не поддаются медикаментозному лечению, и тогда врачам приходится прибегать к оперативным методам терапии.

Показаниями к проведению операции на органе являются: механические травмы, лимфома, рак, саркома, аденома, фиброма, врожденные патологии и аномалии, гемангиома, кисты, альвеококк, туберкулез, эхинококкоз, острый и затяжной плеврит, инородные предметы, свищи, абсцесс или инфаркт легкого, пневмония, мешковидное расширение бронхиол, ателектаз.

Наиболее частыми заболеваниями легких есть онкологические новообразования, воспаления, паразитарные и инфекционные заболевания, кисты и спайки. Оперативные вмешательства выполняются в специальных хирургических отделениях высококвалифицированными хирургами.

Зачастую самые опасные заболевания органов, в частности, раковые опухоли и туберкулез, начинаются с безобидного сухого кашля. Не стоит игнорировать симптомы, поскольку они могут свидетельствовать о серьезном недуге.

Разновидности операций на легких

Хирургические вмешательства по удаляемым объемам медики делят на две группы: пульмонэктомическую либо пневмонэктомическую (полностью удаляется орган) и резекцию (частично иссекается легкое). Пульмонэктомия рекомендуется при обнаружении злокачественных новообразований и патологических изменениях в разных местах локализации.

Иссечение бывает нескольких видов: редуктивное (уменьшаются легкие с помощью воздействия на них эмфиземой), билобэктомическое (вырезается две доли), лобэктомическое (удаляется одна доля), сегментарное (иссекается определенный сегмент органа), краевое или атипичное (проводится резекция ограниченного сегмента на периферии).

Согласно технологическим особенностям, медики выделяют два вида хирургических вмешательств: традиционный или торакотомический (широко разрезается грудная клетка пациента) и торакоскопический (хирург проводит операцию с помощью эндовидеотехники).

К хирургическим манипуляциям можно отнести пункцию плевральной полости. В ходе процедуры осуществляется небольшой разрез и вводится дренажная трубка для выведения жидкости из легкого и для введения медикаментов. Также хирург может сделать отверстие специальной иглой и вывести накопившуюся кровь или гной из полости легкого. Самой сложной операцией на легких считается их пересадка.

Выбор операции полностью зависит от диагностированного заболевания и удаляемого объема органа. Если требуется вырезать целый орган, проводится пульмонэктомия, если сегмент или долю, то резекция.

Хирурги прибегают к радикальным методам терапии – пульмонэктомии – при больших опухолях, туберкулезе и серьезных поражениях органа.

Если у пациента нужно иссечь небольшой участок пораженной ткани, то рекомендуется торакоскопия.

Современными методиками в торакальной хирургии являются: криодеструкция, радиохирургия, лазерная хирургия. Перед предстоящей операцией на легком следует прекратить курить, и каждый день нужно выполнять специальную дыхательную гимнастику, для того чтобы очистить орган. Согласно статистическим данным, у курильщиков намного чаще возникают осложнения и побочные явления после операции.

Как проводится операция на легких?

В ходе операции хирург должен иметь наиболее удобный доступ к органу, поэтому специалист делает один из разрезов:

  • боковой (больной ложится на здоровый бок, а врач делает разрез возле 5-6 ребер от линии ключицы до позвонка);
  • переднебоковой (хирург делает разрез возле 3-4 ребер от линии грудины до задней подмышки);
  • заднебоковой (специалист делает разрез от 3-4 грудных позвонков до угла лопатки, далее ведет скальпелем от 6 ребра до передней подмышки).

Бывают случаи, когда для получения доступа к больному органу пациенту удаляют ребра или их участки.

Сейчас вырезать часть легкого или одну долю можно торакоскопическим методом: доктор делает 3 мелких отверстия размером 1-2 сантиметра и еще одно до 8-10 сантиметров, далее в плевральную полость вводятся нужные инструменты и проводится операция.

Особенности пульмонэктомии

Хирургическое вмешательство целесообразно при раке, сильных гнойных процессах и туберкулезе. В ходе операции пациенту вырезают парный орган. Хирург делает нужные разрезы и получает доступ к грудной полости больного, он перевязывает корень органа и его составляющие (сначала фиксируется артерия, потом вена и напоследок бронх).

Шелковой нитью специалист сшивает бронх, для этого желательно использовать устройство, которое соединяет бронхи. Когда все элементы корня будут зафиксированы и сшиты, можно удалять больное легкое. Врач соединяет плевральную полость и устанавливает в ней специальный дренаж. Вторая доля обрабатывается и вырезается таким же образом.

Пневмонэктомическая операция делается взрослым мужчинам и женщинам, а также детям. Осуществляется манипуляция под общим наркозом, вводятся интубация и миорелаксанты для поступления кислорода в паренхимы легкого. Если воспаления не наблюдается, дренаж можно не оставлять. Дренажная система обязательно оставляется при плеврите.

Особенности лобэктомии

Лобэктомией называется вырезание одной доли органа. При удалении двух долей хирургическое вмешательство медики называют билобэктомией. Удаление одной доли показано при: раке, кистах, туберкулезе, ограниченных долях и единичных бронхоэктазах.

Правое легкое состоит из 3 долей, левое из 2. После разреза грудной полости врач перевязывает артерии, вены и бронх. Сначала следует обработать сосуды и только потом бронх. После сшивания бронха его «накрывают» плеврой, далее врач удаляет долю органа.

Привести в норму оставшиеся легкие необходимо еще в ходе операции: для этого в полость органа под сильным давлением закачивается кислород. Во время лобэктомии специалист обязательно устанавливает дренажную систему.

Проведение сегментэктомии

Операция показана при небольших раковых новообразованиях, мелких кистах, абсцессах и туберкулезных кавернах. В ходе процедуры хирург иссекает сегмент органа. Каждый сегмент в легком выступает как самостоятельная автономная единица, которую можно иссекать.

Техника и этапы оперативного вмешательства такие же, как и при лобэктомии и пульмонэктомии. При выделении большого количества пузырьков газа ткань легких между собой соединяется стерильными нитками. Еще до окончания сегментэктомии обязательно нужно сделать рентген и только потом зашивать рану.

Суть пневмолиза

Одной из часто проводимых операций на легких есть пневмолиз – это хирургический метод терапии, который заключается в иссечении спаек, мешающих органу расправиться из-за чрезмерно большого количества воздуха. Спайки могут стать причиной туберкулеза, опухолей, гнойных процессов, патологических изменений и образований вне легких.

Рассечение спаек происходит с помощью специальной петли. Инструментарий вводится в определенный участок грудной клетки, где нет сращивания. Пневмолиз проводится под рентгенологическим контролем. Чтобы добраться к серозной оболочке, специалист удаляет мешающие сегменты ребер, затем отслаивает плевру и сшивает мягкие ткани.

Суть пневмотомии

При абсцессах медики рекомендуют проводить пневмотомию. Заболевание заключается в том, что легкое наполняется гноем, который травмирует орган и вызывает ощущение боли и дискомфорта. Полностью избавить от болезни пациента операция не сможет, она направлена на облегчение общего состояния человека (уменьшается болевой синдром, минимизируется воспаление).

Перед пневмотомией врачу нужно провести торакоскопию для нахождения самого короткого доступа к патологическому участку легкого. Далее удаляется сегмент ребра или ребер. Первым этапом манипуляции есть тампонация плевральной полости.

Только по истечении 7 дней орган разрезается и извлекается гной. Пораженное место обрабатывается антисептическими, противовоспалительными и дезинфицирующими препаратами.

При плотных сращениях в плевре доктор может провести операцию в один этап.

Этапы подготовки к операции на легких

Оперативные вмешательства очень травматичные, поэтому проводятся исключительно под наркозом. К терапии следует тщательно подготовиться.

Пациент обязательно сдает ряд анализов и исследований: анализ урины и крови, биохимическое исследование, проводится рентгенография внутренних органов, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, коагулограмма, рентгеноскопия, УЗИ органов грудной полости.

Больному назначают курс лекарственных средств в зависимости от недуга: антибиотики, цитостатики и противотуберкулезные медикаменты. Человек не должен пренебрегать рекомендациями врача и выполнять дыхательную гимнастику, чтобы операция прошла успешно и без осложнений.

Период реабилитации

Послеоперационный период варьируется от 10 до 20 дней. В это время место разреза нужно обрабатывать лекарствами, менять повязки и тампоны, соблюдать постельный режим. Осложнениями после операции могут быть: нарушение работы дыхательной системы, появление повторного абсцесса, кровотечение, эмпиема плевры и расхождение швов.

После операции хирург назначает антибиотики, обезболивающие препараты, постоянно контролируются выделения из раны. После хирургической терапии также следует выполнять дыхательные упражнения.

Если больному удалялась киста и доброкачественное образование, то операция на длительность жизни негативно не повлияет. При онкологии и сильных абсцессах пациент может умереть из-за серьезных осложнений и обильного кровотечения в любое время после оперативного вмешательства.

После серьезной операции нельзя курить, следует вести здоровый образ жизни и придерживаться рационального питания.

После лобэктомии и пневмонэктомии пациенту присваивается инвалидность в случае, когда он больше не может ходить на работу. Группа инвалидности постоянно пересматривается, поскольку после реабилитационного периода у человека может возобновиться трудоспособность. Если у гражданина страны есть желание работать и он чувствует себя отлично, инвалидность приостанавливается.

Источник: https://FoodandHealth.ru/meduslugi/operacii-na-legkih/

Операция по удалению легкого – показания и особенности выполнения

Больничный после операции на легком

Операция на легких выполняется в крайних случаях, когда консервативные методы лечения оказываются неэффективными. Она помогает спасти жизнь больному и повысить ее качество. Существует несколько методов проведения хирургического вмешательства, каждое из которых имеет свои особенности.

Разновидности оперативных вмешательств на легких

В зависимости от проблем, которые поразили дыхательную систему, врачи выполняют одну из разновидностей операций.

Пульмонэктомия

Пульмонэктомия подразумевает удаление одного легкого. Операцию выполняют, если часть органа поражает инфекция или рак, что приводит к необратимым последствиям. К данному вмешательству прибегают в крайних случаях, только под общим наркозом, полостным путем. Для удаления такого крупного органа врачам приходится вскрывать грудную клетку.

Сегментэктомия

Данная разновидность оперативного вмешательства подразумевает удаление части (сегмента) одного легкого. Она проводится довольно часто для пациентов всех возрастных групп.

Удаление доли легкого осуществляется с проведением переднебокового или бокового разреза. При этом врачи всегда оставляют корень органа, включающий в себя бронхи и сосуды.

Специалист должен внимательно контролировать длину культи. Если она будет слишком большой, существует вероятность бактериальных или гнойных поражений. Оставленная после операции рана сшивается наглухо, а в образовавшуюся полость вводится дренаж для удаления скопившейся в органе жидкости.

Лобэктомия

Лобэктомия легкого подразумевает удаление одной или нескольких долей органа. Такая операция выполняется под общим наркозом: полостным методом или малоинвазивными способами.

Особенности выполнения хирургического вмешательства зависят от локализации патологических процессов в легких. Опухоли, размещающиеся на нижней доле, удаляются с заднебоковым доступом. Если патологические процессы локализуются в верхних или средних сегментах органа, прибегают к вскрытию грудной клетки.

Клиновидная резекция

Даная операция подразумевает удаление самой меньшей части легкого. Несмотря на это, она требует не меньшей подготовки к проведению, и соблюдения всех рекомендаций для успешного восстановления функционирования дыхательной системы.

Показания к выполнению операции

Операция на легких выполняется для сохранения жизни больного при развитии у него тяжелых заболеваний. К таким относятся:

Операцию делают при туберкулезе

  • пневмония или другие воспалительные заболевания органа в тяжелой форме;
  • опухоли доброкачественного характера – кисты, гемангиомы;
  • онкология легких;
  • инфекционное поражение легких – туберкулез, эхинококкоз;
  • пересадка органа при муковисцидозе, ХОБЛ;
  • развитие гемоторакса;
  • при состояниях, которые сопровождаются скоплением воздуха в плевральной области легких;
  • попадание инородных тел в орган вследствие травмы;
  • развитие спаечных процессов в органах дыхательной системы;
  • инфаркт легкого.

Подготовка к выполнению операции

Перед пульмонэктомией или другими подобными процедурами больной должен пройти тщательную диагностику и подготовку. Это снизит риск послеоперационных осложнений. В перечень подготовительных процедур включается следующее:

  • принимаются меры для нормализации психологического состояния больного, что позволяет предупредить развитие шока;
  • оценивается состояние части легкого, которое остается после пульмонэктомии;
  • определяется состояние сердца, на которое ложится огромная нагрузка в процессе выполнения хирургического вмешательства;
  • больной сдает стандартный перечень анализов: мочи, крови, УЗИ легких, рентген грудной клетки;
  • за неделю до вмешательства пациент прекращает прием препаратов, разжижающих кровь, производящих противовоспалительный эффект;
  • врач назначает специальную диету, позволяющую снизить нагрузку на организм перед будущим вмешательством;
  • пациенту рекомендуется полностью отказаться от курения, которое чаще всего является причиной появившейся патологии;
  • больного готовят к неоднократному переливанию крови из-за кровопотерь во время операции;
  • пациентов учат техникам дыхания, которые ему понадобятся после удаления доли легкого.

Особенности проведения операции

В большинстве случаев удаление органа дыхания или его части осуществляется через разрез на спине. Врач выполняет необходимые действия с той стороны, где размещается больное легкое.

Через разрез он вскрывает грудную клетку и плевру в виде легочной оболочки. Только после этого переходят к извлечению легкого.

В процессе выполнения таких манипуляций врач принимает меры для остановки кровотечения.

Во время операции на легких специалист в обязательном порядке перевязывает легочную артерию. Участок бронхов, где произошло отсечение, зашивается. После удаления органа образовавшаяся полость заполняется физиологическим раствором. Также он принимает меры для повышения давления в дыхательных путях.

Если в месте выполнения медицинских манипуляций отсутствуют пузырьки, врач зашивает рану и вставляет дренаж. В противном случае хирург накладывает дополнительные швы.

Какие осложнения могут появиться после выполненной операции?

После проведенной лобэктомии легкого или подобных манипуляций могут появиться следующие осложнения:

  • нарушение дыхательной функции. С этим можно справиться при помощи дыхательной гимнастики;
  • несостоятельность наложенных швов;
  • гнойное поражение. Можно определить по повышенной температуре тела и после проведенного анализа крови;
  • развитие инфекционно-воспалительных процессов;
  • появление бронхиальных свищей. Обнаруживают у 5% больных спустя несколько месяцев после вмешательства.

Осложнением операции является — бронхиальные свищи

Восстановление после хирургического лечения

Операция на легких относится к сложным процедурам с высоким уровнем травматизации, что требует длительного восстановления. Успешность данного вмешательства зависит от физического состояния больного, тяжести выявленного заболевания и квалификации врачей, которые привлечены в этот процесс. Повысить успех операции помогут такие манипуляции:

Дыхательная гимнастика после операции

  • профилактический прием антибиотиков;
  • использование обезболивающих средств, что улучшает самочувствие больного после выполненных манипуляций;
  • назначается кислородная терапия для поддержания дыхательной функции;
  • применяется дыхательная гимнастика и ЛФК, что помогает восстановить деятельность легких;
  • назначается специальная диета, не создающая дополнительной нагрузки на органы пищеварения.

После хирургического вмешательства удаление дренажа осуществляют только на 4 день. Все больные жалуются на головные боли, слабость, одышку, что объясняется дефицитом кислорода в организме. При соблюдении рекомендаций врача улучшение самочувствия и восстановление трудоспособности происходит только через год после операции. При этом большинству пациентов дают инвалидность.

Им показаны регулярные профилактические осмотры и лечение, для повышения качество жизни. Таким больным запрещается переедать, что приводит к смещению диафрагмы и нарушению дыхания. Они должны беречь себя от инфекционных заболеваний, которые чрезвычайно опасны из-за существующих проблем со здоровьем.

Целесообразность проведения операции

Операция на легких не всегда будет целесообразной. Это связано с большим риском летального исхода после ее выполнения – 7–16%. Поэтому перед хирургическим вмешательством врач должен оценить все риски и определить наличие противопоказаний к ее проведению. К таким относят:

  • пожилой возраст пациента – больше 65 лет;
  • распространение онкологического процесса по всему телу;
  • наличие тяжелых сопутствующих патологий – сердечной недостаточности, кардиосклероза и прочих;
  • плохие компенсаторные возможности сердца, дыхательной системы;
  • высокая степень ожирения.

При отсутствии противопоказаний к выполнению операции на ранних стадиях развития патологических процессов уровень пятилетней выживаемости составляет 82–95%. Вероятность благоприятного исхода повышается, если хирургические манипуляции выполнены профессионалами с применением современного оборудования.

по теме: Уникальная операция по удалению части легкого без общего наркоза

Источник: https://clinica-opora.ru/%D0%BF%D1%83%D0%BB%D1%8C%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F-%D0%BF%D0%BE-%D1%83%D0%B4%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8E-%D0%BB%D0%B5%D0%B3%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%BF%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D0%B7%D0%B0/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.